terça-feira, 25 de outubro de 2011

Síndrome de Wallenberg.






A síndrome de Wallenberg, também chamada síndrome da artéria cerebelar posterior inferior, tem como correspondente anatomo-patológico o infarto da porção dorso-lateral do bulbo. É uma lesão, portanto, retro-olivar. A oclusão vascular, no entanto, é mais frequente na artéria vertebral do que na cerebelar inferior posterior.



A síndrome é caracterizada clinicamente por:


- Termoanalgesia no hemicorpo contralateral à lesão (lesão ao trato espinotalâmico lateral bulbar)
- Hemihipo-anestesia facial ipsilateral (lesão ao núcleo e trato espinhal do trigêmeo V)
- Disfagia e disfonia graves (lesão ao núcleo ambíguo - afeta funções dos nervos vago X e glossofaríngeo IX)
- Síndrome vestibular ipsilateral: vertigem rotatória, diplopia, latero-pulsão, nistagmo (lesão à núcleos vestibulares);
- Síndrome de Horner ipsilateral (lesão às fibras descendentes simpáticas)
- Síndrome cerebelar atáxica ipsilateral (lesão ao pedúnculo cerebelar inferior)


A descrição completa da síndrome, com análise post-mortem, foi realizada por Adolf Wallenberg (1862-1949), em 1895, no seguinte artigo:
Wallenberg, A. Akute Bulbäraffektion (Embolie der Arteria cerebelli post inf sinistra). Archives fur Psychiatry 1895;27:504-540.


Entretanto, o quadro já havia sido previamente descrito por um outro médico, Gaspard Viesseux, de Geneva, em 1810.

Fonte: http://pedrorpb.blogspot.com/2009/04/sindrome-de-wallenberg.html

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